Il restauro dei denti anteriori

L'estetica nel restauro degli elementi dentari nei settori anteriori riveste una grandissima importanza; gli interventi possono essere necessari per carie, per traumi che hanno come conseguenza delle fratture, per la sostituzione di precedenti restauri divenuti incongrui.

I restauri possono essere divisi in diretti (eseguiti direttamente dall'odontoiatra nella bocca del paziente) e indiretti (eseguiti in laboratorio dall'odontotecnico dopo che l'odontoiatra ha preparato gli elementi e fornito al laboratorio le impronte della bocca del paziente).

Le resine composite, che vengono utilizzate per i restauri diretti, hanno fondamentalmente il colore dei denti, vengono commercializzate in una gamma cromatica molto vasta che permette all'odontiatra di simulare alla perfezione il colore degli elementi da restaurare, stratificando come nel dente naturale dentina e smalto per una traslucenza e opalescenza ottimali.
Le resine composite hanno il grandissimo vantaggio di poter essere incollate al dente con il risultato finale di una notevole resistenza e di un ottimo sigillo; questo procedimento particolare è detto tecnica adesiva.

Le immagini dimostrano le notevoli possibilità di questi materiali utilizzati con la tecnica appropriata, la durata dei restauri è di circa 7-10 anni durante i quali vanno mantenuti in ottime condizioni attraverso una lucidatura da eseguire ogni 2 anni. Traumi diretti o indiretti di una certa importanza possono staccare il restauro quando si tratta di grandi ricostruzioni di margini incisali, ma l'efficacia del legame adesivo rende questa eventualità piuttosto rara.

Qualora i restauri da eseguire siano molto ampi e multipli nei pazienti adulti il risultato ottimale si può ottenere mediante dei restauri indiretti, eseguiti cioè nel laboratorio odontotecnico e poi incollati sulla superficie dei denti opportunamente preparati rimuovendo un sottile strato superficiale. Questa tecnica viene definita delle faccette: le faccette sono dei sottili gusci in porcellana che sono mostrati nelle immagini e che permettono di eseguire restauri con una estetica ottimale.

Qualora gli elementi dentali siano molto decurtati o sia necessario sostituire dei precedenti restauri che ricoprono completamente la superficie del dente si eseguono dei restauri indiretti più ampi: le corone. Le corone che offrono i migliori risultati estetici sono quelle tutte in porcellana o ceramica dentale suo sinonimo.

Dott. Giorgio Tessore
Università di Torino